羟丁酸钠注射液

药品名称羟丁酸钠注射液
英文名称 】 Sodium Hydroxybutyrate Injection
药品别名
本品主要成份为:羟丁酸钠。化学名称为:4-羟基丁酸钠盐。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体 .
药理毒理
本品静脉注射后 3 ~ 5 分钟出现嗜睡 ,10 ~ 15 分钟进入深睡 , 作用持续 90 ~ 120 分钟 , 有时可持续数小时不 等。
( 1 )中枢神经系统 : 本品对中枢神经活动的抑制 , 主要是由于兴奋 GABA 受体所致。一般剂量作用于大脑皮质 , 大剂量也影响脑干及中脑 , 产生催眠作用 , 但不抑制网状激活系统,易出现肌肉抽搐、不随意运动及锥体外系症状。本品无镇痛作用 .
( 2 )循环系统 : 对循环系统有兴奋作用 , 使血压稍高、脉搏慢而有力 , 对心排血量无影响 , 不引起颅内压增高。促使 K + 进入细胞内 , 心电图可显示 T 波低平、倒置 , 或出现U波。
( 3 )呼吸系统 : 一般剂量可使呼吸频率稍减慢 , 潮气量略增 . 但大剂量快速注射后能产生呼吸抑制 ,
( 4 )能使咽喉反射迟钝、抑制、下颌松弛,表面麻醉后能施行气管内插管 .
药代动力学
本品组织分布很广 , 通过血 - 脑屏障需一定时间 , 且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的 50%, 静脉注射后 10 ~ 15 分钟才显效 , 因而起效慢。此后 , 血中浓度逐渐升高达峰值 , 45 分钟中枢性作用才最明显 , 静脉注射后 30 分钟一般在血浆中即可测到代谢物 , 60 分钟后血中浓度开始下降 , 作用时间约 2 小时。约 80% ~ 90% 在体内分解代谢 , 进行氨基转换 , 参与三羧酸循环 , 最后氧化成水和二氧化碳 , 后者随呼气排出体外。约 10% ~ 20% 在 4 ~ 6 小时内随尿排出。
适应症
静脉全麻药。常与全麻药或麻醉辅助药合用。用于复合全麻的诱导和维持。
用法用量
常用量:全麻诱导 静脉注射 一次按体重 60 ~ 80mg/kg ,注射速度每分钟约 1g 。小儿最高按体重 100mg/kg 。
成人诱导量 2 ~ 5g, 手术时间长者每隔 1 ~ 2 小时追加 1 ~ 2g 。
全麻维持 静脉注射 一次按体重 12 ~ 80mg/kg 。
基础麻醉 成人用量为按体重 50 ~ 60mg/kg ,小儿为按体重 60 ~ 80mg/kg 。
极量:成人一次总量按体重 300mg/kg 。
不良反应
( 1 )麻醉诱导与苏醒过程中可引起锥体外系症状。
( 2 )用药后呼吸分泌物增加。
( 3 )本品能抑制呼吸 , 出现呼吸频率减慢。
禁忌
严重低钾血症。
注意事项
( 1 )注射 15 分钟后可 出现血清钾一过性下降 , 对于低血钾病人应纠正后方 能使用 , 在术中应监测心电图,如有 U 波出现,应及时处理。
( 2 )快速、大剂量静脉注射可引起心率减慢 , 有传导阻滞病人及心率低于 50/ 分钟患者慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
老年患者用药
药物相互作用
( 1 )与阿托品并用可减少本品对副交感神经兴奋作用 , 防止心率减慢发生 .
( 2 )与肌松药并用时 , 可增强肌松作用。
( 3 )与巴比妥类及安定类药物并用时可减少椎体外系症状。
药物过量
规格
10ml : 2.5mg