醋酸甲萘氢醌片

药品名称醋酸甲萘氢醌片
英文名称 】 Menadiol Diacetate Tablets
药品别名
化学名:2-甲基-1,4-萘二酚双醋酸酯
性状
本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。
药理毒理
维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质,维生素K缺乏 可引起这些凝血因子合成障碍,临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长,通常称 这些因子为维生素K依赖性凝血因子。维生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的 确切机制尚未阐明。天然的维生素K有K1、K2,为脂溶性,其吸收有赖于胆汁 的正常分泌。人工合成的维生素K有K3、K4,前者为亚硫酸氢钠甲萘醌,后者 为乙酰甲萘醌,为水溶性,其吸收不需要胆汁的存在。
药代动力学
人工合成的维生素K3和K4为水溶性,吸收后主要暂时储存在肝脏中,其他 组织含量极少。也难通过胎盘进入胎儿及进入乳汁中。本品体内代谢快,先转成 氢醌型式,再与葡萄糖醛酸或硫酸结合而经肾及胆道中排泄,大多不致在体内贮 藏。
适应症
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收 不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性 胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导致体内维生素 K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠 道内细菌合成的维生素减少; 双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似, 在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不 能发挥其作用,造成与维生素K缺乏相类似的后果。
用法用量
口服,一次2~4mg(1~2片),一日三次。
不良反应
口服后可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。严重肝病患者慎用。
禁忌症
注意事项
(1)下列情况应用时应注意:
①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,补给维生素 K时应特别谨慎。
②肝功能损害时,维生素K的疗效不明显,凝血酶原时间极少 恢复正常,如盲目使用大量维生素K治疗,反而加重肝脏损害。
③肝素引起的出 血倾向及凝血酶原时间延长,用维生素K治疗无效。
(2)用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。
(3)当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时,维生素K往往来 不及在短时间即生效,可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。
(4)肠道吸收不良患者,以采用注射途径给药为宜。
孕妇及哺乳期妇女用药
可用。
儿童用药
老年患者用药
药物相互作用
口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K的代谢。两药同用,作用相互抵消。 水杨酸类、磺胺类、奎尼丁等也均可影响维生素K的效应。
药物过量
规格 】 ⑴ 2mg ⑵ 4mg