高锝[ 99mTc ]酸钠注射液

药品名称高锝[ 99mTc ]酸钠注射液
英文名称 】 Sodium Pertechnetate [99mTc] Injection(99mTcO4–)
药品别名
本品主要成分及其化学名称为:高锝[99mTc]酸钠
性状
本品为无色澄明液体。
药理毒理
口服或静脉注射高锝[99mTc]酸盐后,能被甲状腺所摄取,其摄取方式与碘化 物类似,但高锝酸盐不参与碘的有机化,因此99mTcO4—被甲状腺的摄取率可以 反映甲状腺对碘化物的摄取功能。本品在正常人甲状腺中达到峰值的时间为15 分钟至2小时。但甲状腺对99mTcO4—的摄取率易受99mTcO4—从甲状腺内释放到 血液循环中的影响,所以测量20~30分钟时甲状腺对99mTcO4—的摄取率可以作 为甲状腺摄取率指标。99mTcO4—尚可被唾液腺、脉络膜、胃粘膜等摄取,其余分 布于循环系统及细胞外空间,所以用99mTcO4—尚可作为甲状腺、脑、唾液腺、 美克尔憩室等。
药代动力学
本品口服后由胃肠吸收进入血液,1~3小时达高峰。其蛋白结合率高(75% 的血浆放射性结合不牢固)。本品的t1/2在血液中为10分钟时,脑脊液(CSF) 中小于1小时;血液中为6小时时,CSF则为11~12小时。静脉注射后,CSF 的达峰时间为3.5小时,t1/2α和t1/2β分别为25和200分钟,Tp20~40分钟,大 部分经肾排出。
适应症
主要用于甲状腺显像、脑显像、唾液腺显像、异位胃粘膜显像及制备含锝 [99mTc]放射性药品。
用法用量
1.甲状腺功能的快速测定:静脉注射3.7~7.4MBq(0.1~0.2mCi)的99mTc,随 即用闪烁探头自动描记仪,连续描记甲状腺99mTc曲线3分钟,以甲状腺部位3 分钟计数率与0.5分钟计数率之比(R3)作为判断甲状腺功能指标的方法。甲状 腺功能亢进患者R3值大于正常值。
2. 甲状腺显像:静脉注射(或口服)99mTcO4-18.5~74MBq(0.5~2mCi),20~30 分钟(60~90)进行显像。
3.脑显像:检查前口服高氯酸钾300~400mg,以封闭甲状腺、唾液腺、脉络 膜及胃粘膜。口服或静脉注射99mTcO4-370~740MBq(10-20mCi),15分钟~6小 时后进行多次静态显像。注射后3~6小时显像有利于提高阳性率。连续动态显像 有助于脑部病变的鉴别诊断。
4.唾液腺显像,先皮下注射阿托品0.6~0.8mg(禁用阿托品者可不用),以延 长99mTc在唾液腺内停留时间,20~30分钟后,静脉注射 99mTcO4-111~148MBq(3~4mCi),15~20分钟显像。显像应在唾液腺X线造影前 进行,因后者可影响腺体摄取99mTc的功能。
5.胃粘膜异位症(麦克尔憩室、肠重复畸形)显像:禁食4小时以上,空腹 静脉注射2.6~3.7MBq(0.07~0.1mCi) 99mTcO4-,30~60分钟内分时进行腹部显像, 在有异位胃粘膜的部位可见到放射性浓聚区,较常规X线检查法的阳性率高。
不良反应
禁忌症
注意事项
1.本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》使用许可证的医疗单位使用。
2.下列药物及因素对本品的分布有影响:
①闭经、溢乳影响乳腺摄取;
②含 碘药物及高氯酸盐能影响甲状腺及胃的摄取;
③氢氧化铝、地塞米松、糖皮质激 素能使显像假阴性;
④甲氨蝶呤、血液透析及局部充血等能使显像假阳性。
孕妇及哺乳期妇女用药
禁用。
儿童用药
慎用。
老年患者用药
药物相互作用
尚不明确。
辐射吸收剂量
99mTcO4–的辐射吸收剂量估计值
 

器 官 mGy/MBq rad/mCi
甲状腺 0.035 0.13
胃肠道    
胃(壁) 0.068 0.25
上部大肠 0.018 0.068
下部大肠 0.016 0.061
睾 丸 0.035 0.013
膀胱壁 0.014 0.053

卵 巢

0.006 0.022
红骨髓 0.005 0.019
全 身 0.004 0.014    


规格
3.7GBq;7.4GBq(堆照锝[99mTc]发生器)
18.5GBq;29.6GBq;37GBq(裂变,钼胶体锝[99mTc]发生器)