烟酸片

药品名称烟酸片
英文名称 】 Nicotinic Acid Tablets
药品别名
本品主要成分为:烟酸。
性状

药理毒理
烟酸在体内转化为烟酰胺,再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II),为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢, 组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用;通过抑制 极低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影响血中胆固醇的运载,大剂量可降低血清胆 固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。
药代动力学
胃肠道吸收。口服后30~60分钟血药浓度达峰值,广泛分布到各组织。半 衰期(t1/2)约为45分钟。肝内代谢。治疗量的烟酸仅有小量以原形及代谢物由尿 排出。食物中色氨酸通过肠道细菌作用转换为烟酸。
适应症
1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药,治疗高脂血症。
2.严格控制或选择饮食,或接受肠道外营养的病人,因营养不良体重骤减, 妊娠期、哺乳期,以及服用异烟肼者,严重烟瘾、酗酒、吸毒者,烟酸需要量均 增加。
用法用量
推荐膳食每日摄入量:初生~3岁为5~9mg,4~6岁为12mg,7~10岁为 13mg,男性青少年及成人为15~20mg,女性青少年及成人为13~15mg,孕妇 为17mg,乳母为20mg。
口服:
1.成人:
(1)糙皮病,常用量:每次50~100mg,每日500mg,如有胃部不适,宜与 牛奶同服或进餐时服,一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。
(2)抗高血脂,开始口服100mg,一日3次,4~7日后可增加至每次1~2g, 一日3次。
2.儿童:糙皮病,常用量:每次25~50mg,一日2~3次。
不良反应
1.烟酸在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。
2.烟酸的一般反应有:感觉温热、皮肤发红,特别在脸面和颈部,头痛。
3.大量烟酸可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕 吐、胃痛等。
4.偶尔大量应用烟酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。
5.一般服用烟酸2周后,血管扩张及胃肠道不适可渐适应,逐渐增加用量可 避免上述反应。如有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适,应减小剂量。
禁忌症

注意事项
1.下列情况应慎用:
(1)动脉出血。
(2)糖尿病(烟酸用量大可影响糖耐量)。
(3)青光眼。
(4)痛风。
(5)高尿酸血症。
(6)肝病。
(7)溃疡病(用量大可引起溃疡活动)。
(8)低血压。
2.对诊断的干扰:荧光测定尿中儿茶酚胺浓度呈假阳性,尿糖班氏试剂测定 呈假阳性,血尿酸测定可增高(仅在应用大剂量烟酸时发生)。
3.给药过程中应注意检查肝功能、血糖。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
烟酸在儿童中降血脂作用未经临床试验,2岁以下小儿胆固醇为正常发育所 需,不推荐应用烟酸降低血脂。
老年患者用药

药物相互作用
1.异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合,而致烟酸缺少。
2.烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用,其血管扩张作用协 同增强,并可产生直立性低血压。
药物过量
用量超过需要时,绝大部分可经肾排出。
规格 】(1)50mg (2)100mg